Kenapa Sendi Berbunyi Apabila Diregangkan?

Apabila buku jari ditarik atau diregangkan, kadangkala terdengar bunyi 'pop' yang jelas. Bunyi ini begitu biasa sehingga ramai menyangka tulang sedang berlaga atau gelembung udara sedang pecah. Sains menunjukkan keadaannya lebih menarik, dan sebahagian soalannya masih diperdebatkan.

Apa yang ada di dalam sendi?

Banyak sendi yang boleh bergerak, termasuk sendi buku jari, ialah sendi sinovial. Hujung tulang dalam sendi ini diliputi rawan dan dipisahkan oleh ruang sempit yang mengandungi cecair sinovial, iaitu cecair yang melincirkan pergerakan. Apabila sendi ditarik, ruang itu bertambah dan tekanan dalam cecair menurun. Pada satu tahap, dua permukaan yang tadi melekat rapat melalui lapisan cecair nipis terpisah dengan pantas, dan rongga gas terbentuk dalam ruang tersebut. Pembentukan rongga apabila dua permukaan yang dipisahkan oleh cecair ditarik berjauhan dikenali sebagai tribonukleasi.

Daripada hipotesis lama kepada pengimejan

Pada 1971, satu kajian kejuruteraan mencadangkan bahawa bunyi terhasil apabila gelembung yang terbentuk akibat tarikan itu runtuh. Cadangan ini menjadi penjelasan yang diterima secara meluas selama beberapa dekad. Pada 2015, satu kumpulan penyelidik yang diketuai Gregory Kawchuk merakam sendi jari secara masa nyata menggunakan pengimejan resonans magnet (MRI) semasa sendi ditarik. Rakaman itu menunjukkan rongga muncul dengan cepat pada saat sendi terpisah dan bunyi berlaku, dan rongga itu masih kelihatan selepas bunyi.

Hasil ini sukar diserasikan dengan gambaran bahawa rongga mesti runtuh sepenuhnya untuk menghasilkan bunyi, dan penyelidik itu menyokong tribonukleasi. Pada 2018, satu pasukan lain mengemukakan model matematik yang menunjukkan bahawa keruntuhan separa rongga masih boleh menghasilkan bunyi dengan ciri yang diukur. Oleh itu, kaitan antara pembentukan rongga dengan bunyi memang jelas, tetapi proses tepat yang menghasilkan bunyi masih belum diputuskan.

Adakah semua bunyi sendi sama?

Tidak. Bunyi 'pop' tunggal yang kuat pada buku jari yang ditarik ialah kes yang paling banyak dikaji. Bunyi lain pada sendi boleh mempunyai punca berbeza. Contohnya, tendon boleh meluncur melepasi bonjolan tulang apabila sendi digerakkan, dan permukaan sendi yang kasar kerana perubahan pada rawan boleh menghasilkan bunyi berderik apabila sendi bergerak. Oleh itu, satu penjelasan tidak sesuai untuk setiap bunyi sendi.

Adakah meretakkan buku jari merosakkan sendi?

Kajian pemerhatian yang ada setakat ini tidak menunjukkan bahawa tabiat meretakkan buku jari menyebabkan osteoartritis pada tangan. Namun begitu, bukti ini tidak bermakna setiap cara memanipulasi sendi pasti selamat. Jangan menarik atau memulas sendi dengan kuat. Bunyi sendi yang disertai sakit, bengkak, kecederaan atau kehilangan fungsi perlu diperiksa oleh doktor.

Bagaimana kita mengetahui hal ini?